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黄疸是怎么形成的呢

时间:2024-07-17 03:28

黄疸是因为胆红素代谢异常,致使血清中胆红素升高,导致皮肤、粘膜和巩膜发黄的症状和体征。

正常血循环中衰老的红细胞经单核-巨噬细胞破坏,降解为血红蛋白,血红蛋白在组织蛋白酶的作用下形成血红素和珠蛋白,血红素在催化酶的作用下转变为胆绿素,后者再经还原酶还原为胆红素。

胆红素通过血循环运输至肝脏,与白蛋白分离后被肝细胞摄取,在肝细胞内与Y、Z两种载体蛋白结合,形成结合胆红素。结合胆红素从肝细胞经胆管排入肠道后,在回肠末端及结肠经细菌酶的分解与还原作用,形成尿胆原。尿胆原大部分从粪便排出,称为粪胆原。小部分经肠道吸收,通过门静脉血回流到肝内,其中大部分再转变为结合胆红素,又随胆汁排入肠内,形成胆红素的“肠肝循环”,被吸收回肝的小部分尿胆原经体循环由肾排出体外。

如果在这一代谢过程当中出现红细胞破坏过多,或者是肝脏功能的异常,或者是胆道的阻塞,就会出现黄疸的形成。

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黄疸属于什么科室

如果是新生儿起黄疸的话,那么一般是正常上班时间看新生儿科门诊或者儿科门诊;如果是节假日、周末,非正常上班时间的话,那么就是看儿科急诊。

如果是大一点的孩子黄疸的话,一般考虑为消化系统肝脏方面的问题,是在正常上班时间看小儿消化专科门诊就可以;如果考虑黄疸可能与胆道梗阻、胆结石等外科疾病有关的话,那么应该在正常上班时间挂肝胆外科门诊,或者有的医院普外科门诊也是可以的;特别紧急的情况下就看外科急诊。

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